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Discrimination Intake Form

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这份表格只可作受理用途,并不表示剑桥人权委员会已经接受了这份报告的投诉。委员会的工作人员将会和您联系,以跟进您提交的这份报告。请注意,剑桥人权委员会的管辖权只及于针对发生在剑桥市的歧视而提出的投诉,同时委员会也只能调查发生在签署投诉状日期之前180天内,被指为歧视的行为。如果您不想用这份表格,委员会的工作人员将会通过和您预约的电话或面见交流,进行受理。

您的信息

投诉信息

如果您认为以下因素在您的投诉事件里起到了作用,请在相应的方框里打钩:













歧视类别

指如果您在剑桥市寻找住房时、或住在您目前的住宅期间、或在任何有关住房的交易(例如申请房贷)过程中觉得您受到了歧视。某些其他情况也可能构成住房歧视,至于委员会是否能够调查该次事件,将在您和委员会工作人员进一步讨论时进行评估。如需进一步说明,请参照人权委员会网站的小提示和常见问题(Tips and FAQs) 一节中的“有关住房歧视,《剑桥公平住房法规》覆盖哪些范围?

拒绝房屋

指如果您认为您在剑桥的某个商家/企业,或对公众开放的某个地方受到了歧视。如需进一步说明,请参照人权委员会网站的"什么是公共设施歧视?"

指如果您认为您在剑桥市里您工作的场所中,受到了某一劳工组织或某个职业介绍所的歧视。如需进一步说明,请参照人权委员会网站的小提示和常见问题(Tips and FAQs) 一节中的"什么是就业歧视?"

指如果您认为您在剑桥市受到某个教育设施的歧视。这当中有些适用的限制,您可以和委员会工作人员详细讨论这些限制.

个人基本信息

输入信息会帮助我们更好地追踪我们在反击 歧视方面所做的努力.

您的种族/族裔认同?
(请打钩所有适用者):
*









您的性别是?
(请打钩所有适用者)
*







联系方式

Jennifer Mathews, 执行总监
51 Inman St. 2nd Floor
Cambridge, MA 02139
电话: 617-349-4396

服务时间

星期一: 8:30 a.m. - 8:00 p.m.
星期二 - 星期四: 8:30 a.m. - 5:00 p.m.
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